Ból w dole pleców w anglojęzycznych źródłach nazywane bólem w dolnej części pleców (low back pain). Ból często przyczynia się napięcie w obrębie kręgosłupa lędźwiowego, ograniczenia ruchu i antalgic skolioza. Ostry ból w dole pleców może trwać od kilku dni do kilku tygodni.
Przyczyny, częstotliwość i czynniki ryzyka wystąpienia bólu w dole pleców
Ból w dole pleców spotyka się prawie każdy człowiek przynajmniej raz w życiu. Należy zauważyć, że ból może być w każdej części pleców, ale, jednak, ból w obrębie kręgosłupa lędźwiowego występuje najczęściej. Jest to związane z tym, że na kręgi lędźwiowe przypada maksymalne obciążenie od ciężaru ciała.
Ból w dole pleców jest na drugim miejscu pod względem liczby spraw do lekarza, raz po infekcji wirusowych.
Możesz czuć ból w dole pleców po podniesieniu stopnia, gwałtownego ruchu, po znalezieniu przez długi czas w jednej pozycji lub po urazie kręgosłupa.
Ostry ból w obrębie kręgosłupa lędźwiowego najczęściej spowodowany przemieszczeniem krążka i uraz kręgosłupa.
Przyczyny ból w dole pleców:
- Dyskopatia odcinka lędźwiowego kręgosłupa
- Intervertebral przepuklina i występ disc krążka
- Spondiloarthrosis
- Spondylozą
- Kręgozmyk
- Złamania z powodu osteoporozy, szpiczak mnogi, naczyniaki kręgosłupa
- Guz w świetle kanału kręgowego
- Złamania kręgosłupa po urazie
- Długotrwałe napięcie mięśni
- Anatomicznie wąski kanał kręgowy
- Skrzywienie kręgosłupa (skolioza, kifozy, kyphoscoliosis, choroba Przewodniczący Mau)
- Tętniak aorty
- Reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów
- Zakażenia kręgosłupa - zapalenie kości i szpiku, discitis, gruźlica kręgosłupa
- Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamicy układu moczowego
- Skomplikowany przebieg ciąży
- Choroby ginekologiczne (endometrioza, torbiel jajnika, rak jajnika, itp.)
Objawy ból w dole pleców (ból w dolnej części pleców)
Ból może być zróżnicowana: ostre, tępe, pociągnąć , piekący, może towarzyszyć mrowienie i mrowienie, drętwienie.
Intensywność bólu w dolnej części pleców może znacznie różnić się od łagodnego do niewyobrażalnego bólu, zakłócania zrobić nawet niewielki ruch. Ból może być połączone z bólem w biodrze, ból nóg, ból w stopie.
Diagnostyka bólu w dole pleców
Najpierw trzeba udać się do lekarza-neurologa. Lekarz zada Ci pytania o charakterze ból, jej częstotliwości, powtarzalności. Lekarz stara się ustalić przyczynę bólu i rozpocznie leczenie prostymi metodami (lód, łagodne środki przeciwbólowe, fizykoterapia i odpowiednie ćwiczenia).
W większości przypadków takie metody leczenia powodują zmniejszenie bólu pleców. Podczas badania lekarz określa dokładne położenie bólu, jej naświetlanie, odruchy neurologiczne. Większość ludzi z bólem w obrębie kręgosłupa lędźwiowego odzyskać w ciągu 4-6 tygodni.
Diagnostyka obejmuje obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (ang. MRI) odcinka lędźwiowego kręgosłupa, tomografia komputerowa odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa, rtg kręgosłupa.
Ponieważ najczęstszą przyczyną bólu pleców jest Intervertebral przepuklina odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa, to w pierwszej kolejności trzeba zrobić REZONANS odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Badanie to również pomóc wyeliminować większość przyczyn bólu, takich jak guz w świetle kanału kręgowego, gruźlica kręgosłupa, złamanie kręgosłupa, choroby mielomnuû, anatomicznie wąski kanał kręgowy, spondylolisthesis, różne postaci skrzywienie kręgosłupa, spondylozą i spondiloarthrosis. Jeśli Twój neurolog nie wyznaczył Ci MRI, to zrób ją sam. Moc urządzenia MRI powinna wynosić 1 Tesla i więcej.
Nie warto zacząć diagnostykę z radiologicznych i tomografii komputerowej, metody te są bezpieczne. Można je zrobić w pierwszej kolejności tylko w przypadku złamania kręgosłupa.
Oto kilka porad o tym, co zrobić, gdy ból w plecach:
- Ogranicz aktywność fizyczną w ciągu pierwszych dwóch dni po rozpoczęciu ataku. To pomoże zmniejszyć objawy choroby i obrzęk w obszarze bólu.
- Nie siedź z pochyleniem do przodu, aż ból całkowicie ustał.
- Brać leki przeciwbólowe tylko w przypadku zniesienia bólu. Lepiej zrobić śródmięśniowego zastrzyk, niż wypić lek przeciwbólowy. To chroni ścianę żołądka przed bezpośrednim kontaktem ze środkiem przeciwzapalnym. Staraj się unikać nadmiernego przyjmowania leków. Nie należy stosować do leczenia hormonalne środki, jeśli ból nie jest związany z chorobą autoimmunologiczną.
- Spać w pozycji embrionalnej, umieścić poduszkę między nogami. Jeśli zazwyczaj śpisz na plecach, umieść poduszkę pod kolana
- Wspólna nieporozumieniem jest pogląd o tym, że należy ograniczyć aktywność fizyczną na długi czas. Leżenie w łóżku nie polecam!!! Jeśli nie ma wzrostu temperatury, utrata masy ciała, mimowolne oddawanie moczu i defekacji, to należy pozostać aktywnym tyle, ile można wytrzymać. Możesz zmniejszyć swoją aktywność tylko w ciągu pierwszych dwóch dni od wystąpienia bólu. Zacznij robić lekkie ćwiczenia aerobowe. Chodzenie w kieracie, pływanie pomogą poprawić przepływ krwi do mięśni pleców. Skonsultować się z lekarzem w celu doboru ćwiczeń, aby nie powodować wzmocnienia zespołu bólowego.
Prognoza:
Większość ludzi czuje się znacznie lepiej już po pierwszym tygodniu leczenia. Przez 4-6 tygodni u znacznej części chorych ból znika całkowicie.
W jakich przypadkach należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- Ból w dole pleców w połączeniu z bólem w dolnej części nogi i ból w stopie
- Ból nie pozwala Ci się samodzielnie obsługiwać
- Ból łączy się z nietrzymaniem moczu i kału
- Połączenie bólu w dolnej części pleców z drętwieniem do pośladka, biodra, nogi, stopy, pachwiny
- Jeśli już Masz ból w plecach wcześniej
- Jeśli ból trwa dłużej niż 3 dni
- Jeśli bierzesz hormony
- Jeśli ból występuje po urazie
- Wcześniej zdiagnozowano walczy z rakiem
- Jeśli schudłaś ostatnio z nieznanych przyczyn