LECZENIE ВАЛЬГУСНОЙ STOPY U DZIECKA

26 lipiec 2018

Leczenie вальгусной stopy u dzieci w wieku 1 roku i nieco powyżej prowadzi do faworyzowania prognozy — prawdopodobieństwo pełnego rozwiązania problemu zbliża się do 100%.

Wśród chorób ortopedycznych u dzieci zmiana stopy – najczęstsza patologia. Jest skrzywienie kończyny dolnej po wewnętrznej stronie. Rozwija się pod wpływem różnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Zmienia się kształt stopy: przesuwają osi, pięta patrzy na zewnątrz, wewnętrzna powierzchnia stopy — wewnątrz, zdeformowane palce. Przy wciśniętych kolanach odległość między kostek wynosi 4-5 cm

W późniejszym wykryciu, w zaawansowanych przypadkach choroby w okresie dojrzewania pojawiają się problemy z kręgosłupem. Niż później rozpoczęto leczenie, tym mniejsze prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia.

CZYNNIKI WPŁYWAJĄCE NA ROZWÓJ DEFORMACJI U DZIECKA

Deformacja stopy u dzieci jest wrodzoną anomalią lub nabytą patologią. We wszystkich przypadkach – jest to nieprawidłowe ustawienie stóp w stosunku do siebie. Zmiany prowadzą do tego, że główne obciążenie podczas chodzenia przypada na ich wewnętrznej powierzchni stopy. Obecność objawów u dzieci w wieku do 3 lat mówi się o zmianach na etapie ciąży. Diagnoza jest ortopedą po dokładnym zbadaniu.

Do czynników, które są impulsem do rozwoju patologii, należą:

brak zasilania;
nieprawidłowa dieta;
niedobór witamin i minerałów w organizmie (niedobór wapnia i/lub witaminy D), co prowadzi do kruchości i miękkości tkanki kostnej;
wczesne вставание dziecko na nogi;
prawidłowo dobrane obuwie;
częste choroby układu oddechowego;
kontuzji stawu skokowego;
długotrwałe unieruchomienie kończyny dolnej z powodu znalezienia w gipsie.

Jeśli dziecko wcześnie zaczyna chodzić (do 1 roku) lub do tego zmuszają go rodzice, w wielu przypadkach stopa odkształca się. W młodym wieku jest tworzenie więzadeł, które często nie są gotowi do obciążenia.

PRZYCZYNY POWSTAWANIA ВАЛЬГУСНОЙ STOPY

Wrodzone wady rozwojowe układu mięśniowo-mięśniowego dzieci — odkształcenie, które rozwijają się w czasie ciąży u matki, a pojawiają się po urodzeniu. Stopień krzywizny w przypadku wrodzonej deformacji bardzo ciężka. Jest to związane z różnymi wadami poszczególnych elementów układu mięśniowo-szkieletowego, wrodzonych u płodu geny lub chromosomy. Występuje naruszenie lokalizacji kości stopy i ich formy w macicy. Wypaczanie stop przejawia się już w pierwszych miesiącach po pojawieniu się dziecka na świat.

Przykładem genetycznej zaburzeń jest zespół Edwardsa – anomalia określonego chromosomu, w którym występuje ciężka stopień zgięcia stopy noworodka – przerwa na biegunach.

Do innych przyczyn wrodzonej вальгусной stopy u dziecka należy jeszcze szereg schorzeń, które rozpoznaje się od pierwszych tygodni życia:

w 80% przypadków — dysplazja tkanki łącznej z wrodzoną urazem biodra;
myodystrophy;
mózgowe porażenie dziecięce;
polio i inne zakażenia ośrodkowego układu nerwowego;
neuropatia – patologii nerwów obwodowych.

Nabyta forma — wynik oddziaływania jednego lub kilku czynników już po urodzeniu dziecka. Początkowo głównym powodem — słaby aparat stopy, ze względu na to, co się dzieje naruszenie jej właściwej pozycji. Jest to stan diagnozuje się w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka. Na rozwój patologii mogą mieć wpływ:

wcześniactwo lub narodziny z małą masą ciała;
nadwaga u dziecka;
układ wydzielania wewnętrznego patologia (cukrzyca, niedoczynność tarczycy);
zaburzenia przemiany materii (osteoporoza, zaburzenia przemiany tłuszczów i węglowodanów).

WIDOCZNE OZNAKI PATOLOGII

Ból nóg pod koniec dnia – najczęstsza skarga dziecka podczas deformacji stopy. Obiektywnie patologia przejawia się następujące wspólne cechy:

niestabilny chód po chodu z boku na bok;
edukacją na podeszwie odcisków;
stale złączonymi palcami;
problemy podczas próby umieścić pięty razem.

Określa trzy rodzaje choroby:

Wahacz — rozszerzenie przedniej części stopy z wyraźnym napięciem mięśni i ścięgien, które są odpowiedzialne za wyprostu palców. To powoduje u dziecka ból.
Łącznik wzdłużny — objawia się zmianą chodu, kształt stopy (w przypadku jej badanie palpacyjne pojawia się silny ból), zmęczeniem od długiego przebywania na nogach z powodu dyskomfortu i bólu.
Kombinowany.

Rozwijają się głównie dwa rodzaje deformacji stóp:

X-bar (podczas bezpośrednich skompresowanych kolanach odległość między wewnętrznymi powierzchniami między kostek więcej niż 5 cm, stopy jak patrzą na zewnątrz);
varus – O-rail.

STOPIEŃ ROZWOJU I NASILENIA CHOROBY

Rozróżnia się cztery fazy rozwoju patologii:

I — łagodna postać choroby charakteryzuje się deformacją stopy nie więcej niż 15°, dobrze leczy;
II etap — skrzywienie do 20°, zastosowanie terapeutyczne;
III stopień — deformacja do 30°, wymaga ciągłej i intensywnej terapii;
IV etap — ciężka – odchylenie od normy wynosi więcej niż 30°.

PATOLOGIA DUŻEGO PALCA STOPY

Deformacja palucha u dziecka może być samodzielnego patologią. Krzywizna palca zależy od niedbałość patologii. Poprawka kości odbywa się z zastosowaniem:

fizjo leczenia;
zabudowy ortezy;
chirurgiczne metody.

CZYM I JAK LECZYĆ?

Korekta zmiany stóp u dzieci oznacza przywrócenie prawidłowego stanu stawów, mięśni i więzadeł stopy. Celem leczenia — możliwość jazdy bez bólu i dyskomfortu. Terapia powinna być kompleksowa. Do leczenia вальгусной stopy u dziecka są:

konserwatywny;
online;
metoda alternatywna (osteopatia – pozwala вылечивать praktycznie dowolny, z wyjątkiem genetycznie uwarunkowaną, patologię).

Zachowawcze obejmuje:

farmakologiczne;
kinesiotherapy;
orthotics;
fizjoterapii.

LEKI

Leki przy X-kształtnej naruszenia kończyn dolnych stosuje się w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu stawów. Przyjmowanie NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) lub GKS mianowany z objawami celu. Działają one krótko, niebezpieczne dla organizmu skutków ubocznych.

NOWE TECHNIKI

Nowoczesną metodą leczenia jest kinesiotherapy — innowacyjna metoda leczenia i profilaktyki chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Na jej podstawie – wpływ na mięśnie za pomocą specjalnej taśmy – kinesiotherapy. Nazwa metody utworzyły się z dwóch słów: "kinesiot" oznacza ruch, "teip" – właściwie taśma. Polega na nakładaniu specjalnych taśm z elastycznego materiału na taśmy podstawie, nie powodujących alergii. Metoda teip opracowany kilka lat temu przez japońskiego lekarza Kenzo Kase do leczenia urazów sportowych. W przyszłości powszechne. Kinesiotherapy w przypadku deformacji stóp u dzieci jest szeroko stosowana w ostatnim czasie. Jest to związane z bezpieczeństwem metody: podczas użytkowania brak ograniczenia ruchów, dyskomfort, nie występują alergie.

Tkanina, z której wykonana jest teip:

ma strukturę włókien;
dobrze przepuszcza powietrze;
nie zatrzymuje pot;
nie prowadzi do bólu lub dyskomfortu;
nie ogranicza ruchów;
nie boi się wody – można pływać, nie usuwając taśmę.

Prawidłowe trzymanie teip przyspiesza regenerację stawów, więzadeł i mięśni, bez użycia leków, może zatrzymywać progresję zmian patologicznych. Ten bezpieczny sposób przyczynia się do:

ustania bólu;
zapobiec dalszej progresji choroby;
całkowite wyleczenie.

Zasady kinesiotherapy:

teip nałożony tylko na czystą, suchą skórę;
do dłuższej pracy kinesiotype należy jego krawędzi robić okrągłe;
po naklejeniu teip zmielić, aktywując go.

DZIAŁANIE MASAŻU

Przy płaskim sklepieniu stopy zmienia się w mięśniach, co prowadzi do zaburzeń krążenia, a w przyszłości – do rozwoju procesów nieodwracalnych. Dlatego masaż jest niezbędnym elementem leczenia. Jest to jeden z fizjoterapeutycznych metod oddziaływania. Specjalnych umiejętności do jego wykonania nie jest wymagane, więc można zrobić w domowych warunkach. Kurs wynosi 10 sesji, w razie potrzeby, zaleca się powtarzać co 3-4 miesiące. Całkowity czas trwania jednej sesji – 20-30 minut. Należy zacząć od ogólnego masażu – dziecko w pozycji leżącej na brzuchu z wyciągniętymi wzdłuż ciała rękami i odwrócił się na bok głową. Ruchu i ciśnienie rąk powinny powodować ból.

Dziecko массажируют:

oparcie;
nosidełko obszar;
pośladki;
mięśnie i stawy nóg, stóp.

Wykorzystywane są następujące sposoby:

głaskanie;
rozcieranie;
ugniatanie;
pat;
uderzenie grzbietem dłoni;
uszczypnięcia;
wstrząsnąć.

Zastosowanie masażu powinno:

rozwiązywanie zwiększone napięcie mięśni stopy i podudzia;
pomóc pozbyć się zbędnego napięcia;
wzmocnienia słabych mięśni, co przyczynia się do prawidłowej pracy całego mięśniowego;
poprawić ukrwienie mięśni, więzadeł, kości – wzmacnia ich zasilanie, normalizuje wzrost i rozwój kończyn dolnych;
gojeniu patologii na wczesnych etapach.

U dziecka w wieku do 2 tygodni w ten sposób eliminowane są najbardziej poważne problemy zdrowotne, w tym dysplazji stawów biodrowych. W tym przypadku stosuje się strukturalna terapia to specjalnie opracowane metody punktowego i wibracyjnego masażu. Z ich pomocą przesunięcia obciążenia na stawy. Wynik oddziaływania – poprawa ukrwienia i zniknięcie bólu.

FIZJOTERAPIA

Zastosowanie fizjoterapii w przypadku deformacji stóp u dzieci pozwala korygować zaburzenia w stawach i вылечивать choroby na wczesnych etapach. Powszechnie stosowane są:

do kąpieli stóp;
okład stop woskowanie;
elektroforezę z użyciem wapnia;
amplipulse therapy(wpływ na organizm sinusoidalnymi prądami, вырабатываемыми urządzenia Amplipulse);
noszenie prawidłowego obuwia;
lecznicze pływanie;
ćwiczeń terapeutycznych;
terapia magnetyczna.

ŁADNE I PRZYDATNE GIMNASTYKA

Na wczesnych etapach deformacji stóp u dzieci leczy się wykonaniem specjalnych ćwiczeń. Ich regularne stosowanie pomaga rozwiązać praktycznie wszystkie zaburzenia w stawach. Do tego elementy gimnastyki leczniczej trzeba wykonywać codziennie. Przeznaczenie kursu GIMNASTYKI indywidualnie, zależy od cech deformacji. Włączają elementy gry, aby dziecko mogło wykonać elementy odpowiednią ilość razy.

Codziennie należy:

chodzić na jego palcach do naśladowania i piętach (najpierw z podniesionymi do góry, a następnie zaciśniętymi palcami stóp) w ciągu 5 minut;
otwierają się i zamykają palce, siedząc na podłodze z wyciągniętymi nogami;
podnosić z podłogi drobnych przedmiotów;
chodzić boso po nierównej powierzchni (można to zrobić w domu na kamykach, ), na zewnętrznej krawędzi stopy;
rzuć nogami wałek lub małą kulkę z drewna;
obracać stopami od lewej do prawej i odwrotnie;
przysiad bez odrywania stóp od podłogi.

Dziecku należy:

spacer wzdłuż wąskiej ścieżki – można ją zrobić w domu z tkaniny lub po prostu narysować;
chodzić na krawężnik na ulicy, a latem boso po ziemi, piasku, trawie.

ODPOWIEDNIE BUTY W LECZENIU BARDZO WAŻNA

Nieprawidłowo dobrane buty z biegiem czasu może zdeformować stopę i wykrzywiać duży palec u nogi. Wysokiej jakości buty przyczynia się do prawidłowego rozwoju mięśni stopy. Przy jej wyborze należy wziąć pod uwagę:

dopasowanie rozmiaru stopy, wygodę i komfort;
wykonanie z naturalnych materiałów;
brak ostrych nosy i obcasa w butach dla nastolatek.

Odpowiednie buty musi mieć zamkniętą sztywną piętę, супинатор. Nie jest dozwolone długotrwałe noszenie klapek bez stałej pięty.

Do leczenia stóp zalecane są specjalne przyrządy ortopedyczne:

wkładka;
uchwyt;
bandaż;
magistrala.

CHODZIĆ CZY NIE CHODZIĆ NA BOSO?

Najlepsza profilaktyka problemów ze stopami — chodzenie boso. Trzeba to robić nie tylko na płaskiej powierzchni (podłoga w mieszkaniu), ale i przełajowe. Jeśli nie ma możliwości dziecku biegać po ziemi, trawie i różnych górki, alternatywą jest korona ściana, którą rodzice mogą kupić i zamontować w dziecięcym pokoju dziecka. U niego pracują wszystkie mięśnie i więzadła stopy przy wejściu na nią. Zalecane są do chodzenia boso dywany dla dzieci z wypukłymi elementami, które można kupić w sklepie dziecięcym lub ортопедическом salonie.

GDY WYMAGANE JEST LECZENIE CHIRURGICZNE?

Leczenie zgięcia stopy w dzieciństwie odbywa się konserwatywny sposób. Radykalna interwencja stosuje się w przypadku braku efektu leczenia u dzieci w starszym wieku, gdy podstawą układu mięśniowo-szkieletowego już założony, nie ma aktywnego wzrostu więzadeł. Chirurgiczna korekcja składa się z kilku etapów zabiegu i długiego okresu rehabilitacji, odbywa się na czwartym stadium choroby, gdy:

intensywny ból w stopie martwi stale;
rozwija się sztywność (sztywność) stawu.

Rodzajów bezpośredniej interwencji chirurgicznej wiele. Dlatego operacja planowana jest na podstawie stopnia choroby stóp, dostępności kąta odchylenia kończyn.

MOŻLIWE SKUTKI DEFORMACJI STÓP U DZIECI

Chore stopy prowadzą do zmian we wszystkich musculoskeletal urządzeniu. Jest to związane z nierównym obciążeniem. Występuje:

skrócenie lub deformacja stóp;
dyskopatia;
skolioza różnych działów kręgosłupa.

U dziecka:

psuje chód;
stają się niemożliwe aktywności fizycznej (bieganie, aktywne gry) z powodu bólu i stanu zapalnego w stawach.